YJ/CPR490 高级全自动电脑心肺复苏模拟人
院前急救(pre-hospital emergency)是医疗救治的第一步,指急重症患者从发病到入院时间内获得的医疗救治,包括现场急救和转运中监护,其采用基础医疗措施抢救患者生命,维持基本生命体征。研究显示,除年龄、之前原有疾病、发病位置、初始心率等因素以外,救护车响应时间和旁观者复苏显著影响着我国院外急救的成功率。近年来,经济快速发展,我国步入老龄化社会,居民对院前急救及社会救助的要求日愈增高。在经济快速发展及人民生活水平日益提高的背景下,人口老龄化问题日益突出,院外心脑血管急发及意外事件的发生率越来越高。居于我国院外死亡前3的是:脑卒中、冠心病及创伤。其中,心脑血管急症在院外的多发,其导致的死亡人数占总死亡人数的88%,居民对院前急救及社会救助的期望越来越高。急症突发患者诊疗过程中,院外救护处理及转运交接能力尤为重要,直接影响着病人能否进入医院开启下一阶段有效的院内治疗。院前急救包括基础生命支持(basic life support,BLS)和基础创伤生命支持(basic trauma life support,BTLS)。心肺复苏(cardio pulmonary resuscitation,CPR)的成功率可作为评估院前急救水平指标之一。张文武等调查显示,与欧美国家院外心脏骤停的生存率10%~12%相比,我国远低于仅约1%。一般把伤患发病最初的4~6min称为“救命的黄金时间”。在这段时间内,现场的“第一目击者”如果能够立刻给予有效的抢救(社会救助),可明显降低心脏骤停者的伤残率及死亡率。其原因在于:当心脏骤停0~4min,脑细胞受损较轻,此时行CPR存活率>46%,当心脏骤停4~6min,脑细胞开始坏死,此时行CPR存活率为10%,而当心脏骤停>10min,大量脑细胞坏死且无法逆转,神经组织发生不可逆性病变[。心脏骤停15min后行CPR,死亡率>95%;而30min后行CPR,基本无存活可能。每提前1min开启CPR,病患存活率提高10%。但目前我国不论是政府支持力度还是居民主动了解及需求度都存在不足。据调查,约75%的患者死于院前,因此,更应该提高院前急救的专业性及普及性,使更多人获救。