发生心跳呼吸骤停的患者是急诊中最危急的, 生命危笃, 预后不良。 由于患者自身已丧失意识, 医患沟通的双方是医生与患者家属, 而患者家属往往对突发意外情况缺乏思想准备, 情绪激动, 医患矛盾特别突出 这时医务人员应积极果断, 争分夺秒, 迅速投入到急救工作中, 立即进行心肺复苏, 紧张有序地实施各项操作, 通过肢体语言使患者家属对医务人员产生信任和尊重, 同时快速评估病情, 及时将患者处于濒危状态的信息, 以严肃的表情和恰当的语言如实传递给患者家属, 并将病情的变化和正在采取的救护措施以及下一步的治疗方案交待清楚, 取得其理解和配合, 并履行知情同意的签字手续。在模拟人教学实践中, 我们发现个别学生认为模拟人是假的训练工具, 训练态度不认真, 随意操作, 甚至相互嬉闹,不能养成严谨的工作作风。 

因此, 教师在心肺复苏模拟人教学中, 要求医学生把模拟人看作是一个具有复杂社会属性的人, 不能孤立片面地看待心肺复苏, 而要把急救课程与沟通理念有机联系起来, 掌握沟通技巧。 沟通开始时要想到五个问题:自己担任什么社会角色, 沟通谈话有什么目的, 沟通的场合是什么, 沟通的对象是什么样的人以及对方可能会有什么反应。 重点是一定要看清并适应场合和对象, 在具体沟通过程中, 身体姿态、语言、表情、眼神要一致地传递出真诚和关爱。 通过沟通使患者家属逐步接受现实, 做好充分的心理准备;用亲切的语言和温和的态度去关心帮助他们, 努力使其控制感情冲动。 通过案例分析和角色扮演, 医学生了解体验不同人物的心理感受和语言表达, 在模拟场景中进行沟通, 医学生亲自演绎医方、患方所持的不同立场, 学会换位思考, 体会可能引起医患矛盾乃至医患纠纷的医疗因素及非医疗因素, 沟通语言、语气、方式、方法是否妥当, 直接影响到沟通是否成功。 在模拟人训练中采用角色扮演的方法, 有利于医学生克服紧张情绪，有效锻炼语言表达能力, 培养面临紧急情况时的应变能力, 真正成为一个心肺复苏急救的参与者乃至组织者。 这样, 医学生面对危急状况, 能够正确得体地应用所学到的沟通理念和方法, 提高治疗效果和医疗质量, 减少医患矛盾, 在将来的临床工作中受益终身。在临床的心肺复苏急救工作中, 医护团队需要具有快速的反应能力, 严密的组织层次, 节奏紧张而有序。 部分危重患者的抢救和治疗还需要多科室之间的协调配合。 而高仿真模拟人虽然可以模拟操作过程, 反映急救效果, 但是不能体现急救中的医医、医护之间的沟通, 这仍需要教师给予指导，要求学生掌握与护士、上级医师及其他相关科室人员的沟通技巧。 

首先, 医学生应具有尊重上级医师的谦虚态度, 随时与上级医师交流, 及时将患者及家属的相关信息如实汇报, 这样有助于患者病情的处理, 同时必须明确讲话的场合, 避免引起患者家属的误解, 导致纠纷。 当需要与患者家属沟通时, 应先请示后沟通, 尤其是对疾病的解释不肯定时, 更应先请示上级医师然后再沟通。 其次, 与护士的良好沟通, 获得医护协调配合, 而在沟通之前, 医护之间应相互讨论, 统一认识后, 再对家属进行解释, 以避免各自解释矛盾,使家属产生顾虑和不信任。 第三, 培养医学生与相关科室人员的沟通交流技巧。 心肺复苏患者可能需要相关科室人员进行气管插管 、气管切开、深静脉插管等操作 , 打电话请会诊时的语气及如何简洁而准确地表达, 与会诊医师如何顺利合作, 均需要教师给予讲解指导。对医学生进行沟通能力培养, 是急救医学教学的重要内容, 临床教师应当不断进行教学改革, 在教学过程中使学生充分意识到沟通的重要性, 在实践中不断提升自己的沟通能力, 为将来具备全面的临床急救技能打好基础。