心肺复苏术是抢救心脏呼吸骤停患者生命的关键技术，心搏骤停一旦发生，4-6min后就造成患者脑和其他重要器官组织的不可逆损害。心肺复苏开始时间和有效的心肺复苏是复苏成功最重要的环节急诊室的每一位医务工作者都应熟练掌握心肺复苏技术，而护生是医院护理工作者的后备力量3，对护生进行心肺复苏操作培训至关重要。我院急诊科将心肺复苏技术加入实习护生的操作培训计划中，并作为出科考试的必考操作。但由于护生心肺复苏知识匮乏，临床经验不足，急诊科实习期为3周，时间短促，导致操作成绩不理想。为了使护生尽快掌握心肺复苏技术，我院急诊科采用改良操作培训模式即顺口溜教学和护生轮流操作相结合的培训方法，取得了较好的成绩，现介绍如下。

1对象与方法

1.1对象2014年8月-2015年3共有84名护生在我院急诊科实习，女生79名，男生5名，年龄19-22岁，全部为大专学历，随机分为观察组和对照组各42名。观察组女生39名，男生3名；对照组女生40名，男生2名，两组在性别、年龄、学历方面比较，差异无统计学意义。

1.2方法

1.2.1教学方法对照组采用传统培训模式，由教学老师采用“CAB”三步骤教学法进行演示，讲解操作要点，护生自行练习，遇到问题再给予指导。观察组采用改进后的培训模式，将操作流程编制成顺口溜：1拍9摸3感受4平5呼6松解7按8通9重复；最后再来判一判，呼吸脉搏和反射，复苏技术人人夸。教学老师边操作边讲解顺口溜含义：1拍：双手轻拍患者肩膀并大声在耳边呼喊，以判断患者意识；2摸：以一手食指和中指触摸患者颈动脉以感觉有无搏动；3感受：操作者面颊贴近患者口鼻部以感觉患者有无呼吸，同时双眼观察患者胸廓有无起伏；4平：让患者去枕平卧于硬板床上；5呼：不离开患者前提下呼叫其他医务人员共同抢救；6松解：松解患者的衣领、裤带，暴露患者的胸部；7按：胸外按压；8通：呼吸气囊辅助通气；9重复：按压30次和通气2次做5个循环；最后再来判一判，呼吸#脉搏和反射（瞳孔对光反射），复苏技术人人夸。同时演讲操作要点，操作演示后，带领护生一起朗读几遍顺口溜，让其迅速熟悉心肺复苏技术，消除陌生感，然后每名护生轮流操作，其他护生观看并指出问题与不足，再由教学老师作出点评指导，最后由护生自行练习。

1.2.2评价方法（1）操作成绩：1周后进行操作考核，考核标准为医院制订的心肺复苏操作评分标准，由教学老师和护士长共同监考。（2）主要操作失误：方法错误（涵盖一切操作中的方法，比如触摸颈动脉方法、胸外按压方法、清理呼吸道方法、呼吸气囊使用方法、有效指征判断方法等）和操作步骤颠倒或遗漏。（3）教学评价：考试结束后向学生发放教学满意度调查表，分为满意、不满意两个选项。

2结果

观察组心肺复苏操作成绩优于对照组#主要操作失误情况发生人次少于对照组，护生对教学方法满意度高于对照组，经比较差异有统计学意义。

3讨论

心肺复苏技术需要扎实的理论知识和娴熟的操作技能相结合。护生在校期间注重理论知识的培养，缺乏临床经验，熟练掌握心肺复苏技术对护生来说有一定的难度，而护生的操作技能主要靠心肺复苏模拟人培养。加强操作技能培训是培养实用型护理人才的关键一环，要想达到良好的教学效果，使培训内容转化为护生的操作技能，完成护生到护士的角色转换，必须遵循以学员为主体，教师为主导的新型教育理念，不断创新培训模式，运用生动有趣的教学方法，以提高护生的学习兴趣，达到良好的培训效果。传统的教学模式枯燥无味，护生的学习兴趣不高，注意力不集中，加上“CAB”各字母代表意义难以掌握，操作中难免会出现各种的错误，顺口溜教学法重点突出、容易掌握，可激发护生的学习热情，让其快速掌握操作流程；护生轮流操作，其他护生全程观看，主动发现操作中存在的问题，再由教学老师做出指导和提出改进意见，通过这种师生互动，加深护生对心肺复苏技术关键点的理解和记忆，提升了操作训练时的有效性和针对性。

本文通过研究发现，顺口溜教学与护生轮流操作相结合的培训方法，提高了护生学习的主动性和参与程度，变被动听课为主动参与，提高了教学效果，利于培训达到预期目标，这种教学模式的实践得到了护生的好评。