各种原因引起呼吸及心搏停止时，心肺复苏术是短时间内必须使用的一项急救技术，也是医务人员必须熟练掌握的急救技术之一。通过心肺复苏模拟比赛，暴露出我们工作中存在的不足，针对问题进行总结、分析，并制定相应改进措施，提升急救能力。

2009 年11月我院开展了轰轰烈烈的<我为医院做贡献>技能竞赛，其中，心肺复苏作为人人必须掌握的急救技能之一.医务科、护理部联手，首次以医护人员配合完成的方式进行考核。标准以 2009 年2医疗质量万里行3所列标准为模板，急诊科、心内科、监护室等相关科室主任、护士长根据临床实际需要，制定方案，使分值量化，考核具体化，易于操作，针对标准，进行正规的心肺复苏急救模拟人操作示范，然后进行分组练习。全院 30 余个科室组队参加，从比赛结果看，医护人员的急救意识明显增强，充分体现了一个2急3字，争分夺秒、手法正确，医护配合密切，操作熟练、规范。但也存在一些问题，主要表现有下面几方面。判断时间短，小于 5 s。正确的时间要求大于 5 s 小于 10 s。时间太短走过场，时间过长影响抢救的及时性。而实践中往往判断时间超过 10 s 以保证判断的准确性。按压力度、频率不均匀，时大时小、时快时慢。按压频率太慢或太快、按压速度不均、按压的姿势不正确、按压时胸骨下陷不到位及不合理的按压停顿等等，直接影响心肺复苏的效果。而导致这种原因主要是医生以男性居多、力量大，护士力量小，操作者过于紧张等。记录方面存在的问题最突出。急救记录是严肃的法律文件，要求书写准确、及时、完整。病历书写规范、规定，在抢救急危患者时，可以在抢救结束后 6 H 内及时如实补记抢救过程，并注明抢救完成时间和补记时间。时间不一致，影响抢救记录的客观性。口述开始抢救的时间及复苏成功的时间、特殊治疗的时间，记录时医生、护士有不一致地方，可能与高度紧张遗忘有关。另外，个别医护人员时钟时刻不一致也导致记录结果不一致，应引起重视，尤其抢救室、手术室等应定期检查时钟，以便医护人员记录的准确性。补记时间、补记记录未注明。有 1/2 以上的科室未注明补记具体时间、补记记录；关键抢救措施未分段记录而是从头到尾一个时间完成，应按照抢救时实际给药、治疗、护理的时间记录。记录内容不一致。1/4 的科室记录内容有不一致的地方，抢救过程所采取的一些重要措施医护记录不一致，医生记，护士不记或护士记，医生不记；抢救记录简单，影响了其准确性；治疗措施记录不全，常出现漏记、不记录现象。抢救完成后医生护士各记各的，对照结果不一致；熟练、协调的配合表现在操作过程中，却忽略了抢救结束后的记录，回忆性补记，难免会有遗漏；医护双方又未做及时的沟通导致医护记录不一致。心肺复苏是一项极其重要的急救技术。只有技术过硬、反应迅速的专业队伍，才能在院内外急救方面发挥应有的作用，提高心肺复苏患者的生存率。此次活动与其说是一次竞赛，更不如说是一次应急演练。存在的问题暴露出我们工作中的不足，重操作，轻记录，为了操作而操作，忽略了比赛的最终目的是实战。针对问题，我们及时规范了抢救记录的格式，并制成范本，组织全体人员进行学习；提高对急救文书记录重要性的认识，树立证据意识和自我保护意识，不仅要有娴熟的抢救技能，还应具备良好的文书书写能力。